"СМОТРЯЩАЯ ПО МЕДИЦИНЕ" ИЛИ ГЕНОЦИД ПОД ВИДОМ РЕФОРМЫ

Близится дата выборов и предвыборная агитация что ни день становится ярче, бойче и дороже. Но особой бойкостью и дороговизной в этом году «блещет» кампания «регионалки», бессменной главы больницы Калинана Татьяны Бахтеевой по одномандатному 42 округу в самом центре города (Ворошиловский, Калининский и часть Куйбышевского районов). Поражает масштаб кампании – Бахтеева лично присутствует на всех значимых мероприятиях города последние несколько месяцев – от празднования Дня учителя, до показательных выступлений боксеров-олимпийцев. Поражает «скромность» претендентки на кресло в Раде – надписи «Татьяна Бахтеева - добрая, честная, открытая» красуются не только на бигбордах и автомобилях, но и ручках, блокнотах и футболках (последние атрибуты пиарщики особенно охотно вручают студентам вузов).

«Бахтеин» для народа

Некогда в период выборов в Госдуму РФ известный российский режиссер и политик, автор знакового фильма «Так жить нельзя» и книги «Великая криминальная революция» Станислав Говорухин возмущался переизбытком политической рекламы конкурента: «Включишь утюг – и там Явлинский…» Интересно, что сказал бы упомянутый режиссер Говорухин, окажись он в 42-м избирательном округе Донецка, где шагу не ступить, не натолкнувшись на рекламу безальтернативного кандидата –Бахтеевой? Купишь таблетку от головной боли – и даже там, в упаковке, её реклама: «Наша Таня нам поможет!»…Нет, пожалуй, рекламного носителя и рекламного приёма ещё не использованного пиарасами Татьяны Бахтеевой. Разве что ещё не выпустили и водку «Бахтеевка» и не переименовали трамадол, (который «наша Таня» не считает наркотиком) в «Бахтеин».

Предвыборные расходы, значительно превышающие сметы регионалов по другим округам преследуют главную цель – сделать «добрую и честную» Бахтееву узнаваемой и провести выборы хотя бы в одном округе образцово-показательно честно. «Поскольку мы партия власти, - сказал однопартиец Бахтеевой, первый замглавы ПР Владимир Рыбак, - значит, должны сделать так, чтобы сразу после этих выборов прекратились разговоры об обмане». Но, что же ждет избирателей в случае, если Татьяна Бахтеева сядет в кресло нардепа в 2012 году? Самое главное – в руки Татьяны Дмитриевны попадет то, что она лучше всего умеет делать – здравоохранение (в качестве главы профильного Комитета ВР, а может и министра здравоохранения). Но делать так, как подскажет нынешняя власть – завершить в Украине тотальную медицинскую реформу, которая закончится тем, что большинству украинцев лечиться придётся именно водкой и наркотиками, поскольку иное лечение станет недоступным.

Минус профилактика

Для начала вкратце о сути медицинской реформы, пилотный проект которой реализуется и в Донецкой области. Все медицинские учреждения после реформирования группируются на 4 направления: первичной, вторичной и третичной и экстренной медицинской помощи. На первичном уровне должна предоставляться основная часть медицинских услуг населению - амбулаторное лечение (семейные врачи, фельдшерско-акушерские пункты), на вторичном – специализированная (больницы планового и восстановительного лечения), на третичном - высокотехнологичная медицинская помощь (университетские клиники). При этом финансовые потоки на отрасль будут идти по госзаказу и по-другому- первичный уровень будут финансировать местные власти, остальные – область.

Татьяна Бахтеева является рьяной сторонницей медреформы и по, ее мнению, «реформа отечественной медицины обеспечит европейское качество обслуживания». Однако, по самой реформе возникает очень много вопросов.

Во-первых, по реформе вся территория страны будет разбита на так называемые «госпитальные округа», где должно быть четкое определенное количество медучреждений первого и второго уровней. Так в одном округе должна быть одна многопрофильная больница по одной больнице планового и восстановительного лечения, а также хоспис. Остальные «лишние больницы» просто закрываются или реорганизовываться под Центры первичной медпомощи.

Во-вторых, система уничтожает самое главное – профилактику заболеваний. Заниматься этим уже сейчас некому. А при указанных выше закрытиях больниц и тубдиспансеров, массового сокращения персонала и коек в медучреждениях, тенденция усилится.

В-третьих, как признают честные медики и многие политики, «семейный врач» - это профанация. «Для того, чтобы покрыть Украину сетью семейных врачей, которые являются универсальными (т.е. должны уметь все, но понемногу), необходимо 25-30 тысяч медиков. У нас сегодня насчитывается 20 тысяч врачей, из них 10 тысяч семейных. Квалифицированных же – 15%. Кроме того, правительство поощряет дальнейшее падение качества медобслуживания, поощряя семейных врачей премиями. К примеру, за то, что семейный врач не отправит пациента к профильному специалисту – 25% зарплаты. Это называется критериями эффективности», – заявил лидер КПУ Петр Симоненко.

Плати! Или – в могилу…

И, наконец, в-четвертых, основная идея реформы, – это экономия бюджета и уменьшение доли расходов на здравоохранение с поэтапным подводом Украины к полному введению платной медицины. Сейчас разработчики заявляют о конечной цели реформы – обязательной страховой медицине. Но по оценкам экспертов, при одинаковых объеме и качестве предоставляемых медицинских услуг страховые децентрализованные модели здравоохранения стоят дороже бюджетной системы в пять раз. Почему? Потому что между потребителем и тем, кто предоставляет медицинские услуги, есть страховщики и масса других посредников, которые поднимают цены. Но именно эти посредники с понятной целью и проталкивают Татьяну Бахтееву в Раду, именно они заинтересованы в том, чтобы её назначили министром здравоохранения.

Напомним, сейчас на Украине сеть медучреждений вдвое меньше, чем в Европе. У нас на 8 тысяч населения приходится одно медицинское учреждение, а в Европе – два. При этом аптек в Украине в четыре раза больше. Большинство аптечный сетей принадлежит прямо или через подставных лиц «регионалам». Зачем им заботиться о лечении граждан, пусть занимаются самолечением, обеспечивают сверхдоходы импортеров лекарств…
В любом случае если Бахтеевой и её хозяевам удастся реализовать свои планы, рядовые граждане будут вынуждены платить несоизмеримо больше, чем теперь и платить буквально за всё.

«Алгоритм внедряется такой, - рассказал экс-чиновник Минздрава, - семейный врач будет обслуживать реально лишь тех, кто ему сможет заплатить. За направление к профильному врачу – отдельная плата, которую не многие смогут себе позволить. Попасть к профильному врачу и при направлении станет проблематично. Сеть поселковых, городских, районных больниц, вопреки сказкам Богатыревой и Бахтеевой, планируется сокращать. В крупных областных центрах, чтобы попасть на приём – снова придется платить. За то, чтобы оставили в стационаре – потребуют отдельную плату. В стационаре опять таки платить придётся абсолютно за всё. О профилактическом лечении можно забыть. В результате, по прогнозам экспертов, около половины граждан Украины не сможет получить полноценную медицинскую помощь. Учитывая демографическую ситуацию в стране, падение уровня доходов, это иначе как геноцидом не назовёшь».

С чиновником уже сейчас согласны и медики. «То, что Бахтеева называет реформой, на самом деле ликвидация остатков доступной большинству граждан медицины, - пояснил главврач одной из донецких больниц. – У меня сейчас в больнице, возглавляемой другом, лежит мать. И мне за всё и всем приходится платить. Иначе к матери просто никто не подойдёт, даже если она будет умирать. Заставить персонал – как это пока ещё записано в Конституции – работать без мзды от больных и их родственников невозможно. Придётся уволить всех, а у нас и без того недостаток врачей, санитарок, нянечек. Когда мы обсуждали эту проблему с Бахтеевой, она сказала: «С этим уже ничего не поделаешь. Людям не хотят работать по-советски, хотят по-европейски. Они понимают, что все равно плату за услуги пациентам узаконят, а ведущие медучреждения будут частными…» Я сказал ей, что как минимум треть больных, которые к нам обращаются, платить не в состоянии, дальше, если судить по доходам простых людей, будет ещё хуже. Она отделалась общими фразами в духе «делаем всё, чтобы было лучше» и посоветовала не лезть в политику…»

Кстати, соратница Бахтеевой по партии, вице-премьер и нынешняя глава Минздрава Раиса Богатырёва в Донецке на встрече с сотрудниками областного противоопухолевого центра сказала уже прямо (а без кивка свыше такое чиновники не говорят), что «гонорар врачу – это не постыдное дело, а естественное желание человека отблагодарить врача не только за умелые руки, а может быть, просто за душевный разговор». Сигнал четкий – готовьтесь к полностью платной, частной медицине, берите с клиентов по полной. А если отблагодарить больному нечем?.. По умолчанию понятно: с такими не связывайтесь, одним гонорары, другим – могила.

О том, как Партия регионов озабочена здоровьем граждан можно судить по такому факту. Объединенная оппозиция настаивала на том, чтобы в Закон «Основы законодательства Украины о здравоохранении» был внесен запрет закрывать больницы и сокращать медперсонал, а также обязать врачей выписывать лекарства только по списку утвержденному Кабмином, лекарства же покупать по фиксированным госценам без посредников. «Регионалы» (и особенно активно Бахтеева) выступили против. Проигнорировали они и требование оппозиции обязать врачей выписывать лекарства только по утвержденному Кабмином списку, а лекарства покупать по фиксированным ценам.

А нужна ли реформа?

Бахтеева, как и все без исключения «регионалы» упирает на то, что без реформы медицинской отрасли мы никогда не приблизимся к пресловутым «европейским стандартам». При этом за скобками остаётся главное: а надо ли вообще отечественную медицину реформировать таким образом?

«Надо обеспечить нормальное финансирование и минимизировать коррупцию, этого достаточно для того, чтобы простые граждане получали качественное медицинское обслуживание, - убежден лидер Компартии Украины Петр Симоненко. – А реформирование по европейским якобы лекалам – только прикрытие уничтожения бесплатной медицины».

За годы независимости на Украине закрыли около 1100 больниц, а новое законодательство приведет к ликвидации еще не менее 1000 медучреждений. В государственных и коммунальных больницах катастрофически быстро уменьшается количество персонала, количество госпрограмм сократилось более чем вдвое, оставшиеся финансируются по остаточному принципу. Каждый новый министр (а их сменилось уже 15) клялся открыть центры крови и спецклиники по пересадке костного мозга. Но, то и другое – только на бумаге. А что касается бесплатных медицинских услуг и борьбы с коррупцией в Минздраве – об этом и упоминать не стоит… Так, по данным Счетной палаты, Минздрав все эти годы, когда медослуживание неуклонно деграировало, закупал и закупает дорогостоящее оборудование, которое потом пылится на складах. От момента закупки до установки проходит до двух лет в лучшем случае, в остальных случаях (а это более четверти закупленного, часто устаревшего оборудования) оно остаётся невостребованным. Та же ситуация с вакцинами. Понятно, такая ситуация обусловлена взяточничеством и системой «откатов».

В интервью «Зеркалу недели» экс-министр здравоохранения, «регионал» Александр Анищенко проговорился: «Оборудование закупалось или предоставлялось благотворительными организациями, а области не могли выделить необходимые помещения, не были учтены очень дорогие расходники». То есть, чиновники Минздрава по откатным схемам закупают за бюджетные (наши) деньги оборудования, которое затем предоставляется благотворительным фондам…чтобы, облагодетельствованные БФ Рината Ахметова или Александра Януковича (машины скорой помощи с логотипом БФ сына гаранта куплены на его личные деньги?) граждане благодарно голосовали за их кандидатов во власть. В данном случае за Татьяну Бахтееву.

В регионах, где реализуется пилотный проект медреформы, народ уже ощутил её результаты. По данным Агентства социально-политического моделирования «Вэйс-Украина» 87% жителей Донецкой и 82% жителей Винницкой настроены против проводимой «регионалами» медреформы. А в Днепропетровской области таковых – по заявлению депутата тамошнего облсовета Виктории Шиловой – 95%. По словам Шиловой реформаторские потуги партии власти уже называют «экспериментом над людьми», «геноцидом на отдельно взятой территории» и «фабрикой смерти». Такой фабрикой смерти после выборов может стать вся Украина.

Геннадий Дубовой

Материал предоставлен автором